Das benigne Prostatasyndrom (BPS) ist eine gutartige Vergrößerung der Prostata. Die Erkrankung macht sich durch lästige Probleme beim Wasserlassen bemerkbar, was bei rund 30 Prozent aller Männer über 65 Jahren vorkommt.
Durch eine unvollständige Harnblasenentleerung (Restharn) kann der Harntrakt geschädigt und Infektionen können begünstigt werden.
In Deutschland leiden etwa zehn Millionen Männer unter dieser Erkrankung, von denen sich jährlich mehr als 60.000 einer Operation unterziehen müssen. Eine Operation kommt in Frage, wenn eine medikamentöse Therapie keine Besserung bewirkt, der Patient eine medikamentöse Behandlung ablehnt oder starke Begleiterscheinungen auftreten, wie wiederholter Harnverhalt, Niereninsuffizienz, Blasensteine, wiederkehrende Harnwegsinfektionen oder wiederholt Blut im Urin.
Insgesamt haben sich drei operative Behandlungen des benignen (gutartigen) Prostatasyndroms (BPS) durchgesetzt, wobei sich die endoskopische Entfernung der Prostatavergrößerung durch die Harnröhre (transurethrale Elektroresektion/TUR) und die offene Prostataentfernung (Prostatektomie) über einen Unterbauchschnitt als traditionelle Verfahren bereits seit der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts etabliert haben. Zusätzlich hat in den vergangenen Jahren die endoskopische Behandlung durch Laseranwendungen an Bedeutung gewonnen.
Die TUR und die Prostatektomie sind sehr effektive chirurgische Therapieverfahren und haben – durchgeführt von erfahrener Chirurg:innen – eine niedrige Komplikationsrate.
Zur Behandlung arbeiten wir je nach Indikation auch mit dem Da-Vinci-Roboter, der eine besonders gewebe- und funktionsschonende minimalinvasive Operation ermöglicht, oder mit dem Holmium-Laser (HoLEP). Gerne beraten wir Sie ausführlich im persönlichen Gespräch.
Wie bei der Prostatavergrößerung gilt, dass mit zunehmendem Lebensalter das Risiko steigt, einen Prostatakrebs zu entwickeln. Entsprechend der urologischen Leitlinien wird deshalb ab dem 50. Lebensjahr die jährliche Vorsorgeuntersuchung empfohlen.
Sollte sich der Verdacht auf das Vorliegen eines Prostatakarzinoms bei Ihnen ergeben haben, wird man Ihnen zu einer Probeentnahme aus der Prostata (Stanzbiopsie) raten. Findet sich hierbei ein Prostatakarzinom, werden gegebenenfalls weitere Untersuchungen zur Ausbreitung des Tumors (Staging) durchgeführt. In Abhängigkeit von den Ergebnissen, Ihrer Begleiterkrankungen und Ihrem Alter können nun mehrere Wege zur Behandlung des Tumors eingeschlagen werden. Es kommen die Operation, die Strahlentherapie, die Hormontherapie und die Chemotherapie in Frage.
Die Therapieentscheidung hängt davon ab, ob der Tumor zum Zeitpunkt der Diagnose noch auf die Vorsteherdrüse begrenzt ist oder bereits umgebendes Gewebe befallen und Tochtergeschwülste (Metastasen) in Lymphknoten oder anderen Organsystemen gebildet hat. In unserem Prostatazentrum treffen wir die Behandlungsentscheidung in einem fachübergreifenden Team und gemeinsam mit Ihnen.
Unser oberstes Ziel ist dabei neben der Entfernung des Tumors und eventueller Metastasen, der Komplett-Erhalt Ihrer Potenz sowie das Vermeiden einer Inkontinenz. Daher setzen wir auf möglichst gewebe- und funktionsschonende Verfahren, wie zum Beispiel die minimalinvasive Operation mit dem Da-Vinci-Roboter.
Sollte bei Patienten im weit fortgeschrittenen Lebensalter ein Prostatakrebs diagnostiziert werden, kann dieser durch eine sogenannte hormonsuppressive Therapie medikamentös mit Depotspritzen behandelt werden.
Kommt es aufgrund des nun sehr stark verlangsamten Tumorwachstums zu Störungen der Blasenentleerung, kann auch hier die Laserbehandlung mit dem Holmium-Laser durchgeführt werden.
Doch nicht nur medizinisch sind wir in der Betreuung unserer Krebs-Patienten aufgestellt. Unsere onkologische Fachpflege kümmert sich zusätzlich um Ihre speziellen Bedürfnisse.
Zu den bösartigen Erkrankungen des männlichen Genitals gehören bösartige Hodentumore, die sich bereits während der Pubertät entwickeln können, und die heutzutage glücklicherweise sehr seltenen Peniskarzinome.
Unser da Vinci-Zentrum für roboterassistierte Chirurgie führt minimal-invasive Operationen im Bereich Urologie, Bauchchirurgie und Gynäkologie am Standort Bad Soden und Frankfurt-Höchst mit dem modernsten da Vinci-Operationssystem durch.
Bedingt durch chronische Entzündungen, Operationen, Entbindungen, Medikamente oder auch Erkrankungen des Nervensystems können Störungen der Blasenentleerung oder Inkontinenzen auftreten. In unserer Urologie ist es möglich, sämtliche Untersuchungen durchzuführen, die zur Klärung des Ursprungs der Störung führen. Zudem ist unsere Klinik auf die Behandlung von bösartigen Blasentumoren spezialisiert.
Wie in jedem Organ des Körpers können auch an der Niere bösartige Tumoren entstehen. Mit modernen bildgebenden Verfahren (Ultraschall oder Computertomografie bzw. Kernspintomografie) ist es möglich, diese Tumoren während Vorsorgeuntersuchungen frühzeitig zu entdecken und auch zu heilen. Ferner behandeln wir Tumorerkrankungen der ableitenden Harnwege.
Harnsteine entstehen aus Salzen, die meistens im Nierenbecken auskristallisieren. Häufig bestehen die Steine aus Calciumoxalat, Harnsäure oder Calciumphosphat. Diese Stoffe bilden wasserunlösliche Verbindungen. Die Steine können sehr klein sein (Nierengries), aber auch das ganze Nierenbecken ausfüllen. Wenn die Steine aus dem Nierenbecken in die Harnleiter wandern, kann es zur Einklemmung und dadurch zu plötzlichen und heftigen, krampfartigen Schmerzen in der Lendengegend kommen (Nierenkoliken). Gelegentlich werden sie von Übelkeit, Erbrechen, Harndrang und Blut im Urin begleitet. Dabei können die Steine ausgespült werden.
In enger Zusammenarbeit mit dem Kuratorium für Heimdialyse (KfH) sind an unseren beiden Urologie-Standorten in Frankfurt Höchst und Bad Soden auch Patient:innen im Bereich der Dialyse gut aufgehoben.
In unserer verbundweiten Urologie behandeln wir sämtliche gut- und bösartigen urologischen Erkrankungen und Veränderungen. Dazu gehören u.a. die organerhaltende und gewebe- und nervschonende Tumorchirurgie, die plastische Genitalchirurgie sowie die Behandlung von Nieren- und Harnleitersteinen.
