Eine Erkrankung mit hohem Leidensdruck: Das Lipödem

Das Lipödem ist eine chronische und fortschreitende Fettverteilungsstörung. Die Erkrankung führt zu einem deutlichen Proportionsunterschied zwischen den Beinen oder Armen und dem Körperstamm. 

Vom Lipödem sind fast ausschließlich Frauen betroffen, da es auf hormonelle Veränderungen in der Pubertät, Schwangerschaft oder den Wechseljahren zurückzuführen ist. Bei Männern kommt es ausschließlich bei hormonellen Grunderkrankungen zum Auftreten des Lipödems.

Vermehrte Hämatomneigung, Druckschmerzhaftigkeit, Spontanschmerzen und Ödemneigung (Wassereinlagerungen) sind typische Beschwerden. Im fortgeschrittenen Stadium kann es auch zu Hautverletzungen sowie Infektionen der Hautfalten kommen. Des Weiteren können Beinfehlstellungen zu Störungen des Gangbildes führen.

Stadien des Lipödems

Stadium I
Glatte Hautoberfläche mit gleichmäßig verdicktem Unterhautfettgewebe

Stadium II
Unebene, überwiegend wellenartige Hautoberfläche, knotenartige Strukturen im verdickten Unterhautfettgewebe

Stadium III
Ausgeprägte Umfangsvermehrung mit überhängenden Gewebeanteilen (Wammenbildung)

Behandlung

Im Anfangsstadium kann eine Kompressionstherapie, Lymphdrainage oder komplexe physikalische Entstauungstherapie die Symptome des Lipödems lindern. Bei anhaltenden Beschwerden oder Voranschreiten der Erkrankung kann ausschließlich durch eine Liposuktion (Fettabsaugung) das Fett- und Bindegewebe reduziert werden.

Der Einsatz der Liposuktion ist entsprechen der "AWMF S1 Leitlinien Lipödem" leitliniengerecht. Die Behandlung der Stadien I und II können weiterhin nur privatärztlich oder nach explizierter Zusage durch die Krankenkassen erfolgen. 

Bei diagnostiziertem Lipödem Stadium III darf am varisano Krankenhaus Bad Soden laut Richtlinie des gemeinsamen Bundesausschusses auch ohne Einholen einer gesonderten Kostenübernahme durch die Krankenkasse die Liposuktion durchgeführt werden. Grund ist, dass die vom Gesetzgeber geforderten Auflagen, welche stetig überprüft werden, vorgehalten werden.  

Während Liposuktionen der Stadien I und II auch ambulant durchgeführt werden können, werden Patient:innen mit einem Stadium III kurzzeitig stationär betreut.